“宁安医学院？”
孙主任的眼皮不由得一跳，居然会是宁安医学院，那个二本不入流的医学院校？
如果没有知道这个什么病也就罢了，可现在突然冒出来一个人，那么就不得不对比一番。
他朝身后这群科室里的年轻医生看了看，这些可都是樊城医科大学或者同等级别院校的医学生啊。
而且百分之八十以上的人都是本科以上的学历！
可就是这么多人居然比不上一个“宁安医学院”的大一学生？
病房里的年轻医生们看到孙主任的目光，全都缩了缩脖子，低头不敢与之对视。
“不管是哪个学校出身的，都是好样的。”杨教授拍了拍景萧然的肩膀，然后朝他伸出了大拇指，“平时没少看文献吧。”
景萧然笑着点头：“是的杨教授。这个成人病是我前几个星期在一篇英文文献中读到过的一篇病例报道，因为过去没多久，所以记忆比较深刻。”
“是吗？”杨教授道，“那你给我们好好讲一下这个成人病。”
同时孙主任也附和道：“同学，你就给我们这病房中的年轻医生好好普及一下知识，大家共同学习进步。”
孙成海倒是要看看这个来自宁安医学院的大一学生，是真的了解这个什么成人病？还只是仅仅了解一个疾病的名字？
见杨教授和科主任都这么说了，并且也符合他一开始的预想，景萧然便点了点头。
“成人ill的名字命名。”
景萧然的声音响起，病房里所有人的目光都注视着他。
一旁的潇潇紧紧拉着哥哥的手，众人投来的目光让小女孩有些不适应。
“它的病因和发病机制至今仍是个谜。主要临床表现为反复间歇的发热，往往持续一周以上，有关节炎，全身散在皮疹，皮疹和关节炎与发热相关。”
“患者往往在诊治过程中被怀疑甚至被误诊过感染、肿瘤、血液病，做了几乎所有检查均不能确诊，尝试各种治疗也没不会有任何效果。”
孙主任询问道：“同学，那你知道成人病的诊断标准吗？”
景萧然点头道：“成人病的诊断应该属于临床诊断或者排除诊断。”
什么叫临床诊断病例呢？
通俗一点儿讲，就是一种疾病根本没有方法确诊，或者确诊的方法很苛刻，所以这类疾病只能通过临床症状或者某些非特性的指标进行诊断，以免漏诊！
”所以在诊断时必须首先排除其他与发热、皮疹、关节炎有关的疾病。”景萧然补充道。
“既然成人病是风湿免疫类的疾病，那如何解释关于风湿系列检查是阴性的呢？”孙主任继续问道。
“成人病，实验室检查可以发现白细胞升高，而铁蛋白升高有特别的提示意义。风湿科检查类风湿因子、抗核抗体常常为阴性。”景萧然对答如流。
“治疗方法和预后呢？”孙主任一个接一个的问题抛给景萧然。
景萧然思索了片刻，便道：“退热是治疗的主要目标，激素是治疗成人病的主要药物，根据病情选择激素剂量。病情比较严重的时候，往往需要大剂量的激素，甚至丙种球蛋白，以及免疫抑制剂如硫唑嘌呤、甲氨蝶呤等。”
“至于病的预后，多数患者预后良好。少数患者会复发其复发时间不定，但复发时症状往往较初发时轻，且持续时间短。不过发展成重症的患者，可以出现严重的并发症如弥漫性血管内凝血dic、嗜血细胞综合征、肝肾损害、心肺损害。”
这时，杨教授在一旁满意的点点头：“小伙子，说得很不错。不过我想知道，对于这个患者来说，如何制定下一步的治疗方法，你有什么想法吗？”
景萧然看向病床上的王奶奶，发现她也正看着自己，虽然面色苍白，但是仍旧带着和蔼的微笑。
王奶奶对着景萧然轻轻点头，示意他说下去。
景萧然收回视线，开口道：“我询问过，王奶奶虽然一直发烧，但是目前发热容易控制。通过老师们刚才的病史汇报，也可以得知王奶奶目前无脏器受累，关节炎症状也较轻微，皮疹容易消退。所以病情虽然反复迁延，但仍属于轻症患者。可以采用激素治疗，给予中等剂量的糖皮质激素，同时密切监测患者病情以及激素不良反应。”
“如果病情稳定，静脉的激素可以改为口服，长期小剂量维持即可。”
孙主任看向景萧然的目光彻底变了，如果一开始他还有些质疑，那现在便是彻底的信服了。
他的思路如此清晰，而且回答有理有据，绝对不是单纯的背诵知识点。
这个宁安医学院的大一新生不简单啊！
可比他身后的这一群科室的年轻医生强太多了。
而且这些少见的疾病都得是看英文文献才能发现的，这也证明景萧然的英文水平肯定不俗！
孙主任咳嗽了一声：“同学，你有没有报考樊城医科大学研究生的打算？”
景萧然一愣：“主任，我才大一，是不是有点儿仓促？”
“没关系，五年一晃就过了，我可以等你啊。”孙主任笑了笑，这笑容无比和煦，像是面对亲戚子侄一般。
话音刚落，病房里所有的年轻医生都朝景萧然投来了羡慕和嫉妒的神情。
他们中大部分都是硕士，甚至不乏博士，可依旧在科里干苦力活儿。
但如果是孙成海的学生那可就不一般了。
孙成海是樊城医科大学附属
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